Dermatita iritativă a mâinilor
Dermatita de contact a mainilor reprezinta o afectiune pentru care pacientii mi se adreseaza frecvent in aceasta perioada.
Exista 2 forme de dermatita de contact a mainilor : dermatita de contact iritativa si dermatita de contact alergica.
DERMATITA DE CONTACT IRITATIVA
Dermatita de contact iritativa (uscaciunea pieleii mainilor) reprezinta o conditie frecvent intalnita in dermatologie, caracterizata din punct de vedere clinic prin tegumente uscate, aspre, deshidratate cu roseata, uscaciune, fisuri si crapaturi, asociate cu senzatii de mancarime, usturime sau uneori durere, aparute secundar contactului cu un factor IRITANT.
DERMATITA DE CONTACT ALERGICA
Dermatita de contact alergica apare secundar contactului cu un factor alergizant, cum ar fi anumite metale (nichelul) din compozitia multor bijuterii, diferite parfumuri, aditivi sau conservanti din unele produse cosmetice.
DERMATITA DE CONTACT IRITATIVA
CAUZE
Dermatita de contact iritativa este determinata de substante care altereaza stratul protector al pielii.
Ea apare dupa spalarea repetatata a mainilor cu sapunuri sau detergenti, dar poate fi declansata de o multitudine de agenti : dezinfectanti, alcool sanitar, degresanti, produse de curatenie si dezinfectare a suprafetelor.
SIMPTOME – Cum recunoastem eczema cronica a mainilor?
Pacientii prezinta urmatoarele semne cutanate:
- Debuteaza cu eritem (roseata) usoara usturime sau mancarime, si uneori mici vezicule
- Netratata la timp, pielea mainilor devine uscata, ingrosata, cu crapaturi ce pot fi poarta de intrare pentru bacterii, rezultand astfel impetiginizarea (suprainfecatrea ) leziunilor.
- Astfel bariera cutanata fiind alterata, agentii iritanti devin si mai nocivi si agresivi, iar raspunsul la tratament poate fi intarziat
- Factori favorizanti : pielea uscata, spalatul frecvent al mainilor, utilizarea substantelor dezinfectante, dermatita atopica in antecedente, vant si umiditate, temperaturile extreme.
COMPLICATII
Complicatiile eczemelor iritative a mainilor :
-
prurit (mancarime) de diferite intensitati
-
pierderea fermitatii si elasticitatii pielii mainilor
-
descuamarea excesiva a tegumementului
-
aspect inestetic al mainilor cu ingrosarea tegumentul
-
infectii cutanate secundare
MASURI DE INGRIJIRE A MAINILOR :
- Protejarea mainilor de contactul direct cu substante iritative (dezinfectanti, detergenti, sapunuri agresive) .
- Utilizarea manusilor fara talc
- Evitarea contactului direct cu vopseluri, combustibil, solventi solutii iritante fara protectie a mainilor
- Spalarea mainilor cu sapunuri blande si apa calda.
- Evitarea uscarii mainilor prin frecarea cu prosopul- se recomanda tamponarea usoara a acestora.
- Se recomanda purtarea manusilor in sezonul rece.
TRATAMENTUL DE INGRIJIRE A MAINILOR :
Tratamentul dermatitei de contact iritative se instituie atunci cand sunt prezente semnele si simptomele acestei afectiuni:
- Spalarea mainilor cu apa calda, cu sapunuri non-agresive (minim 20 secunde pentru a-si indeplini efectul bactericid)
- Aplicarea repetata de emoliente, mai ales dupa spalarea mainilor de 3-5 ori/zi
- Tratamentele cu corticoizi topici se administreaza numai la recomandarea medicului dermatolog, adaptat in functie de severitatea simptomatologiei.
- Terapia orala cu antihistaminice numai cu acordul medicului dermatolog.
In aceasta perioada va recomand utilizarea frecventa a cremelor emoliente dermto-cosmetice pentru mentinerea integritatii barierei cutanate !